Recupera el pelo
Técnicas Quirúrgicas. Trasplantes Capilares.
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Por xboxnatal  -  Coordinador de Pacientes del Doctor Bruno Pinto  - 5549Mensajes
#604170
randy escribió:
Castillo escribió:Chueco está de sobra ahí!
Explicación de esto ?
Ninguna.
Es su opinión personal y es errónea. No hay ningún médico en el WFI que no haya probado sobradamente su valía y no esté al día de los últimos avances dentro del mundo de los injertos capilares.
No sobra nadie, al contrario falta gente que es mi opinión es merecedora de formar parte del World FUE Institute.
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Por xboxnatal  -  Coordinador de Pacientes del Doctor Bruno Pinto  - 5549Mensajes
#604183
El doctor KORAY ERDOGAN hizo una presentación sobre trasplantes de pelo largo “Long Hair FUE”, y en esta ocasión además presentó por primera vez una nueva herramienta muy innovadora que él ha desarrollado y que facilita la tarea de la extracción.
Se trata de un punch de 2 piezas que es hueco para que una pieza entre dentro de la otra. Además tiene una ventanas para poder ver el interior.

Estas son las 2 piezas:

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La más fina se introduce por detrás:

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Hasta que la punta a modo de gancho salga por delante:

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Ese gancho es el que sujetará el pelo y lo introducirá dentro del punch, para posteriormente hacer el agujero y extraer el graft completo con el pelo largo incluido sin dañar el graft:

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En estos 2 vídeos se puede ver la acción completa:

https://www.youtube.com/watch?v=RaGN-qtUpw8

https://www.youtube.com/watch?v=8ENxGEZPUQU


Durante la presentación, el doctor Koray tuvo al lado a 2 miembros de su equipo para que pudiéramos verlos en persona ya que ambos han sido operados con esta técnica:

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Y aquí podéis ver un vídeo con sus correspondientes operaciones:


https://www.youtube.com/watch?v=sCy2Rp-fL4Q

https://www.youtube.com/watch?v=i-pYzufgVgo

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Aquí tenéis un caso recién publicado en el foro, 1312 grafts: https://foro.recuperarelpelo.com/viewto ... 16&t=68135


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Por xboxnatal  -  Coordinador de Pacientes del Doctor Bruno Pinto  - 5549Mensajes
#604184
El doctor PIERO TESAURO hizo una presentación en la que mostró casos MUY difíciles que fueron reparados por FUE.
Esta presentación me impresionó mucho porque los casos eran terribles, especialmente dos de ellos.
El primero porque el paciente tuvo un gravísimo accidente en moto sin llevar casco. Voy a obviar las primeras fotos por ser muy desagradables (es difícil imaginarse cómo estaba), y ya una vez le hicieron una reconstrucción facial, el doctor TESAURO se ocupó del pelo, cejas y labio superior. El trabajo y el resultado fueron fantásticos (oculto los ojos y no podéis ver las cejas):

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Y el otro paciente que me impresionó se trató de una persona a la que le arrojaron ácido en el rostro (necesitaron hacerle 15 operaciones quirúrgicas). El trabajo de reparación de nuevo fue fantástico y el doctor TESAURO hizo magia done parecía imposible que se pudiera hacer y recibió por ello un gran aplauso.
Os ajunto 3 fotos y oculto parte del rostro.

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Por xboxnatal  -  Coordinador de Pacientes del Doctor Bruno Pinto  - 5549Mensajes
#604185
El doctor BIJAN FERIDUNI, hizo una presentación en vídeo cómo trabaja en su clínica “Feriduni Hair Clinic” en Hasselt (Bélgica), donde se pudo comprobar con todo detalle lo profesional y minucioso que es todo su equipo a la hora de ejecutar conjuntamente la técnica del injerto.
Mostro todos los instrumentos con los que trabaja y su forma característica de pintar la piel de color azul tras hacer las incisiones en la zona receptora para posteriormente limpiarla y así quedar sólo los agujeros con ese color y de esta forma sea más fácil encontrarlos a la hora de injertar los grafts.


- El doctor EMORANE LUPAZULA, hizo un presentación en vídeo muy detallada sobre todos los pasos desde que un paciente entra en su clínica “Medikemos” en Brueselas (Bélgica), hasta que finalmente es operado vía FUE. Mostró todos los materiales y aparatos que utiliza, así como la forma en la que prepara al paciente y dibuja y delimita en centímetros cuadrados la zona donante de donde va a extraer, y posteriormente la zona y el dibujo donde va a injertar los grafts. Pudimos comprobar su curiosa y personal manera de extraer un gran número de grafts con un solo fórceps con el cual además los sujeta y agrupa.


- El doctor ANTONIO RUSTON presentó un vídeo cómo trabaja en su clínica “Ruston Clinic” en Sao Paulo (Brazil). Entre algunos detalles destacó que en ocasiones extrae grafts de detrás de las orejas porque pese a que son muy finos ayudan a dar naturalizad en la primer línea frontal, con ese tipo de pelo no utiliza KEEP porque los agujeros que requiere son muy pequeños.
Mostró como ejecutaba la técnica stick and place con cierta celeridad, y recomienda que los doctores no realicen todas las fases de una operación ya que es muy difícil tanto física como psíquicamente estar operando pacientes día tras día sin que afecte a su trabajo, y por eso considera que es clave repartir el trabajo con gente debidamente cualificada, resaltando la importancia de tener un EQUIPO entrenado y organizado, especialmente por el bien de los pacientes.
A continuación podéis ver su flamante clínica donde comprobaréis la importancia que para él tiene la tranquilidad y el bienestar del paciente y todo su equipo.

https://www.youtube.com/watch?v=Ka5CNt71d4k


Finalizó el segundo día de presentaciones en el workshop, y tras comer fuimos de nuevo trasladados a la clínica privada Bergmann Kord, donde todos los doctores asistentes al workshop fueron accediendo por turnos a los quirófanos para comprobar en directo cómo se ejecutaban las intervenciones de ese día, que fueron realizadas por los siguientes doctores:

- Bijan Feriduni: 250 grafts con punch manual y KEEP.
- Antonio Ruston: 250 grafts con punch motorizado y KEEP.
- Emorane Lupanzula: 250 grafts con punch manual y fórceps.
- Ximena Vila: 250 grafts con punch manual e implanter.
- Koray Erdogan: hizo extracción de pelo largo “Long Hair FUE” utilizando su nuevo punch.


La doctora Ximena Vila , trabaja codo a codo con el Dr. Lorenzo compartiendo exactamente el mismo protocolo en la clínica Medilor en Alcobendas (Madrid).
Opera exclusivamente a través de la técnica FUE realizando la extracción manual y utilizando implanters para injertar los grafts. También practica BHT, realiza reconstrucciones de cejas, reparación de cicatrices, y aborda grandes alopecias.
Tuvo la amabilidad de pasarse por nuestra mesa y envió un mensaje a los miembros de Recuperarelpelo.com

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https://www.youtube.com/watch?v=1Kc5K-VM_gs





Fin del 2ª día del Workshop. Continuará.../...


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Por xboxnatal  -  Coordinador de Pacientes del Doctor Bruno Pinto  - 5549Mensajes
#605009
Continúa…/… (Tercer día y último del WFI Workshop).


- El doctor RON SHAPIRO hizo una presentación sobre sobre Finasteride y Minoxidil.
. Comenzó explicando la historia del Finasteride, cómo en 1992 se aprobó el Proscar 5mg y posteriormente en 1997 se aprobó la Propecia 1mg tras descubrir el efecto capilar que había provocado el Finasteride durante la fase de estudio del Proscar.
Posteriormente en 2013 el Finasteride se convirtió en un medicamento genérico.
. Presentó un estudio con fotos sobre el Finasteride 1mg vs Placebo durante 5 años con resultados MUY llamativos, y las conclusiones fueron que el 90% de los que tomaron Finasteride ganaron pelo o frenaron su caída, y el 75% de quienes tomaron placebo tuvieron pérdida de cabello.
Puso un ejemplo en el que el tratamiento preventivo con medicación durante años podría suponer el ahorro de una operación de unos 2.500 grafts.
. Presentó estudios sobre el efecto del Finasteride en mujeres pre y post menopausia, las cuales requieren una dosis diaria mayor (entre 2,5 y 5 mg).
. Un 4,5% de los hombres presentan disfunciones sexuales. De ese tanto por ciento un gran número se debe a un efecto psicólogico y el problema se resuelve si de deja de tomar la medicación.
. Habló sobre la controversia actual que se puede leer en internet respecto a la existencia de efectos secundarios persistentes (llamada PFS Post Finasteride Syndrome). Cada vez hay más pacientes que preguntan por este tema pero se desconoce si es una enfermedad real o un efecto placebo. Hay países como Suecia, UK, USA y Canadá que obligan a indicarlo en el prospecto.
. Es 100% seguro para un hombre tomar Propercia durante el embarazo ya que no hay suficiente Finasteride en el esperma que genere problema alguno para el feto.

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. Explicó que él facilita a sus pacientes toda la información (pros y contras), y que no puede afirmar o desmentir que el PFS pueda ocurrir, pero según su experiencia (el Finasteride lleva 20 años en el mercado), cree que es muy raro o poco posible que ese caso se pueda dar.
. Es muy habitual que actualmente los doctores recomienden comenzar el tratamiento con 1mg de Finasteride día sí/día no, para evitar además una predisposición psicológica, para luego ir aumentando la dosis a 1 mg al día.
Hay estudios que muestran que 0,20 mg al día tiene un efecto entre un 70 y un 90% igual de efectivo que si se tomara 1 mg, si bien hay doctores que han comprobado que cuando se baja tanto la dosis es habitual notar diferencia en el resultado.
. También presentó un estudio sobre la diferencia de resultados entre Dutasteride y Finasteride que demuestra que 0.5 mg de Dutasteride al día es claramente más efectivo que 1 mg de Finasteride. Incluso una dosis de sólo 0,1 mg de Dutasteride también es ligeramente superior.
El problema está en que existen más posibilidades de padecer efectos secundario (además de no estar bien estudiados), y que la FDA no lo ha aprobado como un medicamento contra la caída del cabello.

. Respecto al Minoxidil también hizo un repaso histórico de los primeros estudios en los años 70 hasta el 2006 donde el Minoxidil 5% foam se aprobó para mujeres y hombres.
Explicó que el mayor beneficio que se puede conseguir es principalmente aumentar el grosor del cabello en un 40%, y un aumento de pelos de un 15%, y aunque hay varias teorías no se conoce exactamente el mecanismo de cómo funciona.
Como efectos secundarios están los dermatológicos, hipertricosis en mujeres, y problemas de palpitaciones (los que yo he tenido cuando lo he intentado utilizar), y edemas en las piernas.
. Habló también de un estudio del Dr. Damkerng Pathomvanich usando Minoxidil oral en pacientes que no pueden tolerar el tópico, con resultados similares y menor incidencia de efectos secundario, si bien es un medicamento no aprobado por la FDA.


Continuará.../...

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Por xboxnatal  -  Coordinador de Pacientes del Doctor Bruno Pinto  - 5549Mensajes
#605019
- El doctor JERRY WONG comentó que está haciendo un estudio con una preparación de Finasteride Tópico que todavía está en fase de aprobación de patente y que por lo tanto presentará los resultados en el próximo Workshop que el World FUE Institute celebrará el mes de junio de 2018 en Lisboa.
Hizo por lo tanto una presentación sobre el Finasteride Oral explicando sus beneficios (en el 90% de los pacientes) y los posibles efectos secundarios. Al igual que muchos doctores también recomienda como opción el Proscar 5mg partido en 4 trozos y repartido durante una semana (1 día sí/ 1 día no). Considera que Proscar es más efectivo que Finasteride genérico.
Piensa que el Dutasteride puede ser una opción para aquellos pacientes a los que no le funcione el Finasteride.
Recomienda el uso de Finasteride pero en ningún caso intenta convencer a un paciente que sea reacio a tomarlo, y en el caso de que un paciente refleje efectos secundarios le pide que pare la medicación a los primeros síntomas.
. A los pacientes menores de 25 años no les ofrece una cirugía y les prescribe Finasteride y sigue su evolución con fotos cada 6 meses. Si a los 12 meses se comprueba recuperación en la coronilla, entonces acepta realizar un trasplante en la zona frontal y mid-scalp siempre que se comprometan a seguir con la medicación y quede en su zona donante una reserva de entre 9.000 y 10.000 grafts para el futuro.
. Considera que los pacientes de entre 30 y 40 años que están esperando por un trasplante en la coronilla deben tomar medicación como mínimo 6 meses y demostrar una evidencia fotográfica de recuperación, ya que en caso contrario el resultado se puede ver comprometido.



- El doctor EMORANE LUPANZULA presentó un estudio que está realizando en 29 pacientes de distintas edades sobre Finasteride Tópico en gel, y a dosis de 1% y 2,5%.
El objetivo es conseguir los mismo beneficios que con el oral pero con menos efectos secundarios.

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Presentó fotos de la evolución en pacientes a diferentes meses de tratamiento con resultados prometedores y menos efectos secundarios, pero considera que el estudio debe ser más completo y a más largo plazo. Conoceremos más datos en futuros workshops.



- El doctor JERRY COOLEY hizo una presentación sobre PRP (Plasma Rico en Plaquetas) haciendo hincapié en la importancia de una correcta aplicación, los diferentes intervalos de tratamiento, la concentración, los diferentes métodos de activación, las diferentes formas de inyectarlo y sus posibles efectos secundarios, mostrando las diferentes herramientas y aparatos necesarios, y teniendo en cuenta las peculiaridades personales de cada paciente: su número de plaquetas, su respuesta a los factores de crecimiento, patrón alopécico, otros tratamiento no quirúrgicos, etc.
Lo utiliza en pacientes con una alopecia moderada, en estados tempranos de miniaturización, y les informa de la variabilidad y la impredictibilidad de los resultados.
Lo considera como una terapia complementaria al Finasteride, Minoxidil, Champús, Suplementos nutricionales, LLLT, etc.

Posteriormente presentó casos con tratamiento a largo plazo (hasta 5 años) con PRP+ACell en hombres y mujeres; PRP+Finasteride; PRP+ACell+Finasteride+Minoxidil; PRP+Minoxidil Oral en mujeres; y también todas las terapias anteriores juntas + un cirugía FUT.
Las fotos en las que se notaba una clara mejoría eran aquellas en las que se utilizaban todas las terapias de forma conjunta, lo cual en mi opinión impedía saber cuál/es de las terapias había sido realmente la efectiva, si bien era evidente que los casos con un resultado claramente favorable eran aquellos en los que el Finasteride y el Minoxidil estaban incluidos.


Continuará.../...

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Por Raymond Z.  -  Cinturón Naranja  - 286Mensajes
#605053
xboxnatal escribió:. Es 100% seguro para un hombre tomar Propercia durante el embarazo ya que no hay suficiente Finasteride en el esperma que genere problema alguno para el feto..
Y antes del embarazo? nunca me ha quedado claro esto.

Saludos
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Por xboxnatal  -  Coordinador de Pacientes del Doctor Bruno Pinto  - 5549Mensajes
#605070
Raymond Z. escribió:
xboxnatal escribió:. Es 100% seguro para un hombre tomar Propercia durante el embarazo ya que no hay suficiente Finasteride en el esperma que genere problema alguno para el feto..
Y antes del embarazo? nunca me ha quedado claro esto.

Saludos
No comentaron ese aspecto en concreto. Yo he conocido gente en este mismo foro que han tenido hijos tomando Finasteride.
Hay quien deja de tomarlo unos meses antes si está buscando que su mujer quede embarazada, pero realmente (que yo sepa) no hay nada al respecto que indique que pueda generar algún problema.
Intentaré conseguir más información sobre esa pregunta en concreto.
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Por xboxnatal  -  Coordinador de Pacientes del Doctor Bruno Pinto  - 5549Mensajes
#605422
xboxnatal escribió:
Raymond Z. escribió:
xboxnatal escribió:. Es 100% seguro para un hombre tomar Propercia durante el embarazo ya que no hay suficiente Finasteride en el esperma que genere problema alguno para el feto..
Y antes del embarazo? nunca me ha quedado claro esto.

Saludos
No comentaron ese aspecto en concreto. Yo he conocido gente en este mismo foro que han tenido hijos tomando Finasteride.
Hay quien deja de tomarlo unos meses antes si está buscando que su mujer quede embarazada, pero realmente (que yo sepa) no hay nada al respecto que indique que pueda generar algún problema.
Intentaré conseguir más información sobre esa pregunta en concreto.
Te añado más datos al respecto.
A tu pregunta, la respuesta sería que no hay problema, PERO si se lo preguntas a un doctor todos te dirán que dejes de tomarlo si estás intentando tener hijos. ¿Por qué?, pues porque si no lo consigues le echarás la culpa a la medicación, y si lo consigues pero después hay un aborto o algún problema no deseado también echarás la culpa a la medicación, y eso afectará directamente al doctor que te lo hubiera prescrito.
En definitiva, siempre te recomendarán que si deseas tener familiar suspendas la medicación, y es difícil que algún doctor te diga lo contrario.
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Por SoldadoX  -  Cinturón Naranja  - 487Mensajes
#605474
"JERRY WONG considera que es más efectivo Proscar que el genérico"

Muchos opinan lo contrario. Y otros que no hay diferencia.

Y a mí me da que es cierto. Yo tomé Proscar por 16 años y genérico los últimos 6-8 meses y me da que es más efectivo el Proscar que el genérico.
Son solo impresiones basadas en la observación del cabello. Incluso lo he comentado por privado con algún compañero.

Creo que cuando se me acabe esta última caja, volveré al Proscar/4.
Por Raymond Z.  -  Cinturón Naranja  - 286Mensajes
#605537
xboxnatal escribió:Te añado más datos al respecto.
A tu pregunta, la respuesta sería que no hay problema, PERO si se lo preguntas a un doctor todos te dirán que dejes de tomarlo si estás intentando tener hijos. ¿Por qué?, pues porque si no lo consigues le echarás la culpa a la medicación, y si lo consigues pero después hay un aborto o algún problema no deseado también echarás la culpa a la medicación, y eso afectará directamente al doctor que te lo hubiera prescrito.
En definitiva, siempre te recomendarán que si deseas tener familiar suspendas la medicación, y es difícil que algún doctor te diga lo contrario.
Resumiendo, no ha nacido el Dr que tenga los huevos (o lo que es lo mismo, la certeza absoluta) de decir que el finasteride no tiene absolutamente ninguna relación con la gestación/embarazo.

Saludos
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Por xboxnatal  -  Coordinador de Pacientes del Doctor Bruno Pinto  - 5549Mensajes
#605734
Raymond Z. escribió:
xboxnatal escribió:Te añado más datos al respecto.
A tu pregunta, la respuesta sería que no hay problema, PERO si se lo preguntas a un doctor todos te dirán que dejes de tomarlo si estás intentando tener hijos. ¿Por qué?, pues porque si no lo consigues le echarás la culpa a la medicación, y si lo consigues pero después hay un aborto o algún problema no deseado también echarás la culpa a la medicación, y eso afectará directamente al doctor que te lo hubiera prescrito.
En definitiva, siempre te recomendarán que si deseas tener familiar suspendas la medicación, y es difícil que algún doctor te diga lo contrario.
Resumiendo, no ha nacido el Dr que tenga los huevos (o lo que es lo mismo, la certeza absoluta) de decir que el finasteride no tiene absolutamente ninguna relación con la gestación/embarazo.
Saludos
No lo diría así.
El finasteride lleva 20 años en el mercado y es uno de los medicamentos más vendidos del mundo (por razones obvias). Hay poco secretos al respecto.
Los doctores hacen lo mismo que haría yo, decir que suspendan la medicación y problema resuelto ya que lo que está claro es que la mente juega un papel clave en este asunto. De hecho está demostrado que psicológicamente los pacientes aceptan mejor tomar Proscar troceado 4 veces a la semana que Propecia una vez al día, al considerar que al tomar "1 día sí/1 día no" evitará tener efectos secundarios.
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Por xboxnatal  -  Coordinador de Pacientes del Doctor Bruno Pinto  - 5549Mensajes
#605763
Continúa.../...

- El doctor ALEX GINZBURG lleva 38 años practicando la medicina, 30 años la especialidad de Dermatología, y 25 años realizando injertos capilares, he hizo una presentación sobre tratamientos para luchar contra la alopecia en mujeres.
Primero habló sobre los 3 grados alopécicos de la Escala Ludwig (tipo 1 suave, tipo 2 moderado, y tipo 3 severo), y posteriormente detalló lo diferentes tratamientos no quirúrgicos para combatir la alopecia femenina (Minoxidil, inhibidores de la 5 alpha reductasa, bloqueadores andrógenos, anticonceptivos y tratamientos hormonales, medicamentos varios no aprobados por la FDA que aseguran tener propiedades antiandrógenas, etc).
Explicó como realiza en su clínica tratamientos de Mesoterapia (minoxidil + panthenol + biotina), y mostró fotos con resultados tras tratamientos con Minoxidil subcutáneo:

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Posteriormente mostró fotos y un vídeo sobre una nueva terapia desarrollada por él con la cual se aplica Minoxidil por Aire Comprimido (sin dolor ni sangrado) con el fin de que sea absorbido por la piel (el subcutáneo es muy doloroso e incómodo para los pacientes).
A continuación os muestro unos ejemplos con muy buenos resultados :

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A continuación veréis una paciente que utilizaba peluca para ocultar la alopecia, con una mejoría notable:



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Por xboxnatal  -  Coordinador de Pacientes del Doctor Bruno Pinto  - 5549Mensajes
#605764
A continuación os pongo una mini entrevista con el doctor ALEX GINZBURG en la que explica más detalles sobre lo que os he relatado anteriormente:


https://www.youtube.com/watch?v=CAqa0q8vhdo
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Por xboxnatal  -  Coordinador de Pacientes del Doctor Bruno Pinto  - 5549Mensajes
#605933
Continúa.../...

- El doctor JERRY COOLEY hizo una presentación sobre Soluciones de Mantenimiento, PRP, ACELL, ATP, etc, el fundamento de por qué utilizarlas, y sus potenciales beneficios.
Detalló las diferentes soluciones para mantener los grafts mientras están fuera del cuerpo y cómo actúan, y los resultados que obtiene con Acell en cuanto a la recuperación de la zona donante.
Aquí podéis ver a una paciente de 90 años con un melanoma tratada con su propia piel y ATP durante 72 horas, motivo éste entre otros por el que él lo utiliza como spray para aplicar en el post-operatorio de un trasplante capilar, e incluso en sesiones grandes vía FUE aloja los grafts durante la noche en ATP (Trifosfato de Adenosina):

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- El doctor JOSE LORENZO presentó un estudio realizado en 40 pacientes de su clínica con el fin de evaluar el efecto de ACELL aplicado durante sus trasplantes capilares con el fin de evaluar la recuperación de la piel, rojez, shock loss en los 4 primeros meses, crecimiento a los 5 meses, impacto sobre el pelo nativo, y resultado final a los 10 meses.
El medicamento no estaba aprobado y por lo tanto no había ningún conflicto de interés (a día de hoy no está aprobado en muchos países y es difícil conseguirlo fuera de USA).
Tras aplicar ACELL sólo en un lado de la cabeza no consiguió comprobar diferencias en ninguno de los casos y en ninguna de las fases anteriormente mencionadas. O sea, si el crecimiento era temprano o tardío era igual en las dos partes de la cabeza, y tampoco notó impacto positivo ni negativo en el pelo nativo:
4 MESES:

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5 MESES:

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10 MESES:

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Finalmente operó a 2 paciente gemelos con el mismo patrón alopécico N-6, injertando el mismo número de grafts, pero aplicando ACELL sólo a 1 de los dos hermanos, y tuvieron un resultado similar:

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- El doctor KORAY ERDOGAN hizo una curiosa presentación sobre una comparación de diferentes técnicas FUE, con diferente instrumentación para extraer e injertar, diferentes soluciones de mantenimiento de los grafts y a distintas temperaturas, y todo en un mismo paciente. Posteriormente fue detallando y comparando los resultados obtenidos:

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- Para finalizar esta temática de presentaciones, de nuevo el doctor KORAY ERODAN hizo otra presentación sobre PRF (Plasma Rico en Fibrina) el cual se utiliza en cirugía general y trasplantes de órganos. Le recomendó probarlo uno de sus pacientes que es cirujano.
Para conseguir el PRF se necesita una maquinaria muy cara que vende una compañía danesa, lo cual hace que su uso sea casi inviable, si bien quiso probar de primera mano en uno de sus pacientes si podía conseguir beneficios que valieran la pena.
Tras explicar la teoría de qué es la fibrina y los diferentes factores de crecimiento, mostro un vídeo mostrando con todo detalle todo el procedimiento:

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A continuación os hago un montaje con las fotos del paciente correspondientes a antes de la operación, 20 días después (PRF sólo en el lado izquierdo), y 8 meses después.
El resultado es exactamente igual en ambos lados y por lo tanto no encontró justificación para continuar con el estudio debido además a su muy elevado precio.

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Continuará.../... (ya queda poco para finalizar)

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